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耳朵上長疤痕疙瘩怎么治療?

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疤痕疙瘩是指什么?

    疤痕疙瘩被中醫稱為蟹足腫或巨痕癥,是纖維瘤的一種。此病與體質有關,是由纖維結締組織過度增生的產物,凡屬疤痕體質者表皮若受到損傷,如創傷、蚊蟲叮咬等就有很大可能形成疤痕疙瘩。疤痕疙瘩凸出皮膚表面呈瘤狀增生,表面光滑,色紅而發亮,常發現有擴張的毛細血管向外延伸。皮膚損壞至邊緣向外伸出,蟹腳形變,感到奇癢或有刺痛灼熱感。由于疼痛感敏銳,可能系神經末梢傳導敏感或微神經瘤的形成,甚至衣服等輕輕觸及即感疼痛。

疤痕癥狀包括哪些

    皮膚一旦出現傷口,人體就會開始自動愈合,傷口愈合的機制有兩種,如果傷在表皮層,那么人體會制造出相同的細胞組織來填補,不會留下疤痕。不過如果傷口深入真皮層,為了防止傷口裂開,皮膚會制造強韌的纖維組織將傷口有效地聯結起來。疤痕就是物理、生物、化學等因素的損害作用于人體皮膚軟組織,導致皮膚軟組織的嚴重損傷而不能完全自行正常修復,轉由纖維組織替代修復留下的既影響外觀又影響功能的局部癥狀。

    燒燙傷、外傷、創傷、皮膚感染、手術縫合處、痤瘡(青春痘)、打耳孔、打預防針等都可以形成不同程度的疤痕疙瘩和疤痕增生。受傷后三到六個月之內,疤痕組織會不斷增殖,稱為增生期,這段期間人體會在傷口附近增生細小的血管來供應疤痕組織營養,因此早期的疤痕看起來又紅又凸,摸起來也硬邦邦的,如果愈合過程順利,增生期后就進入成熟期,成熟期的疤痕會變淡、變平和變軟,時間平均也是三到六個月。不過不管是在增生期或成熟期,疤痕組織會因環境而不斷更新,它不只是傷口上的一團肉,而且是一個有生命、充滿變化的組織。

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耳朵上長疤痕疙瘩有什么影響?

    疤痕疙瘩好發于胸、肩、頸、背與耳廓。耳朵上的疤痕疙瘩,大部分是因打耳洞引起的,少數來自外傷,最初通常如黃豆大小,呈粉紅色或紅色,逐漸凸出皮膚表面并超出原來受損的范圍,形成硬而有彈性的包塊。幾個月后,斑塊顏色變淡,表面光滑發亮、無毛發,可見擴張的毛細血管,并有發癢、刺痛或灼痛,有的還會發生破潰、流液等。若不及時治療,有疤痕體質的人不僅會越長越大,甚至會引起軟骨吸收和耳廓變形。嚴重影響患者的心理健康和正常生活。

如何預防疤痕疙瘩

    正確的傷口護理可以避免異常疤痕的產生,以美容膠紙或硅膠片壓貼于愈合的傷口上,美容膠紙需每天24小時貼牢,硅膠片則需貼12小時左右,貼壓的范圍必須大于傷口本身并包括周圍的正常皮膚才有效,壓迫療法可以減少傷口向外拉張的力量,使疤痕變得較平、較細按摩療法可以使硬疤軟化,并且有組織擴張的效果,可以改善凸起或有攣縮傾向的疤痕。

    疤痕疙瘩的預防措施主要在于疤痕形成前、形成間的尚未成熟階段。主要目的就是要盡量避免可能產生疤痕增生的因素,減少疤痕的生長、預防疤痕對機體造成的各種畸形及功能障礙。因此有效預防疤痕疙瘩,就需要平時注意防止外傷、燒燙傷、打耳孔、紋眉線等,尤其是免疫功能差的部位,如胸前、肩背等處,以免損失真皮。如果疤痕嚴重時,要注意減少對患處的機械、化學、熱力的刺激,避免反復牽拉、摩擦潰破及感染的發生。另外,平時要注意飲食,因為某些食物能刺激疤痕疙瘩增生得更快,而有些食物(如海帶)可以讓疤痕疙瘩趨于穩定狀態。

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耳朵上疤痕疙瘩產生的原因

耳廓疤痕疙瘩的產生原因一般與以下幾個方面有關:
【瘢痕體質】:瘢痕體質是一種比較特殊的體質,這種人很容易受到外傷出現紅色增生瘢痕,家中往往親屬中也常能發現同樣情況。嚴重的甚至長個小粉刺都會引起瘢痕疙瘩。
【穿耳孔器械清潔不夠】:街頭耳釘槍往往消毒不嚴甚至不消毒,傷口內帶入細菌或異物,傷口反復感染不愈,便會產生瘢痕疙瘩。
【耳釘耳環佩戴不潔】:市場上流行的各式各樣彩色的金屬耳釘,往往會有引起皮膚炎癥的鍍層成分,產生局部的接觸性皮炎,促使瘢痕疙瘩產生。通常純金銀制品相對惰性較強,是比較安全的耳釘飾品。

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耳部疤痕疙瘩的常見治療方法

  目前公認治療耳朵疤痕疙瘩,應根據病變是否已經穩定、病程長短、腫塊大小、過去治療情況、是否有過術后復發等因素全面考慮,對每例患者制定個體化的治療方案。

    通常如果疤痕組織體積過大,一般采用手術切除的方法進行治療,但術后有疤痕體質的人復發率較高。也可以采用皮下注射驅疤針或者采用激光治療的方式,同樣能夠消融疤痕組織,這樣也存在復發率的問題。

    我院綜合療法選擇手術切除加術后藥物注射配合短期內的SRT淺層放射治療,術后通過長期隨訪,可使復發率明顯降低至5%~15%左右,恢復正常的耳廓外形的目的。

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