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什么叫小耳畸形?

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  先天性小耳畸形(Microtia)簡稱小耳畸形,表現為孩子一出生單側或者雙側外耳廓發育不全、常伴有耳道閉鎖,聽力下降,隨著孩子長大也可能伴有患耳同側的面部發育不足,后一種情況就叫做半面短小癥。

小耳畸形的分類
根據耳廓發育不足的程度分為Ⅰ~Ⅳ度:

輕度(Ⅰ度):
耳廓的大小、形態輕度殘缺,比正常耳稍小,但耳廓重要的表面標志結構存在,只是輕微結構改變,有小耳甲腔和耳道口,外耳道往往發育正常,偶有狹窄;

 

中度(Ⅱ度):
  耳廓部分尚可辨認,有略小或者比較狹小的耳甲腔,外耳道閉鎖,有耳屏,一般少伴有面神經異常和半面短小。

 

重度(Ⅲ度):
  耳廓大部分結構無法辨認,但有一個明顯的耳垂,耳垂位置不正常或者嚴重異位,殘耳不規則,呈花生狀或臘腸狀等,外耳道閉鎖,無耳屏,常伴有半面短小發育畸形。

超重度小耳畸形-------也叫無耳癥(Ⅳ度):
  沒有耳廓任何結構,也無耳垂,外耳道閉鎖,除了一定會伴有同側面部短小畸形外,常常還發生同側面部運動神經障礙,從而出現不同程度的面癱癥狀,嚴重影響面部美觀。

關于小耳畸形的聽力問題:
  很多家長,看到孩子耳朵出現畸形,關心的不是耳廓的外形,反而更多擔心的是孩子的聽力問題,實際這大可不必。
  小耳畸形除了出現雙側重度小耳畸形的情況外,一般單側的小耳畸形伴有外耳道閉鎖的情況對聽力的影響不是很大,因為即使是耳道閉鎖,通過骨傳導患耳也可以具有一定的聽力,加上健側耳的聽力是正常的,而且健側耳的聽力會更加靈敏,一般對孩子將來的學習和生活不會帶來什么影響。
  耳道的閉鎖會有多種情況,一種只是單純的耳道口皮膚的閉鎖,或者耳道狹窄,中耳、內耳發育多為正常,這種情況叫做耳道的假性閉鎖,通過小手術把閉鎖的皮膚打開,將耳道敞開,聽力會大大好轉;另一種情況是,耳道軟組織和骨組織完全閉鎖,這種情況往往內耳的聽骨鏈及聽神經發育也有障礙,即使在耳道口打洞對聽力幫助也不大。
  雙側嚴重的小耳畸形,聽力會出現障礙,孩子需要在外耳再造整形手術完成之后,再去接受人工耳蝸置入的手術,通過聽力重建治療,可以完全將聽力恢復到正常聽力范圍,使孩子回歸正常的學習和生活。
  切記!聽力的治療一定要在耳再造整形之后去做,否則將會給外耳廓再造帶來很多困難。

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